Hipertensão – a doença silenciosa que precisamos escutar

O que é a Pressão Arterial (PA)?

A pressão arterial (PA) é a força que o sangue faz sobre a parede das artérias durante a sua circulação, resultando em duas medidas: a sistólica/"máxima" e a diastólica/"mínima". A PA sistólica surge em primeiro lugar e mede a força com que o coração se contrai e envia o sangue para todo o corpo. A PA diastólica é o segundo valor e diz respeito à medição da pressão quando o coração relaxa entre cada batimento para se voltar a encher de sangue (1,2).

O que é a Hipertensão Arterial (HTA)?

Por outro lado, a hipertensão arterial (HTA) ocorre quando a pressão sanguínea exercida na parede das artérias é excessiva de forma crónica (1,2).

Quais são os valores da PA considerados normais?

Uma vez que a HTA é uma doença silenciosa, podendo nunca manifestar sintomas, o seu diagnóstico baseia-se na medição dos valores de PA em mais do que uma avaliação. Neste sentido, percebe-se que um valor de PA elevado isoladamente não significa que a pessoa seja hipertensa. Assim sendo, para haver um diagnóstico de hipertensão, os valores estarão acima dos considerados normais, isto é, a PA sistólica ≥ 140 mmHg e/ou a PA diastólica ≥ a 90 mmHg (1,3).

Quais os fatores de risco associados à Hipertensão?

Encontram-se identificados vários fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de desenvolvimento de HTA, tais como a obesidade, o consumo excessivo de álcool, de sal ou açúcar, o tabagismo, o sedentarismo, os níveis de "mau" colesterol elevado (LDL) e o stress. Estes fatores podem, geralmente, ser corrigidos, ao contrário de outros como a idade ou a predisposição genética que não podem ser controlados (1,2).

Posso fazer auto-medição da Pressão Arterial?

Sim, a auto-medição da PA, conhecida como AMPA, fornece um maior número de medições fora do contexto da consulta e possibilita medições frequentes ao longo do dia e durante vários dias, semanas ou meses. Além disso, as pessoas hipertensas podem analisar os efeitos do tratamento em diferentes momentos do dia e por períodos mais longos.

A par da realização do AMPA, é necessário ter vários aspetos em consideração, nomeadamente (4):

Avaliar a PA num ambiente calmo, após 5 minutos de descanso;Evitar medir após as refeições ou esforços físicos;Estar sentada/o com as costas e os braços apoiados e evitar cruzar as pernas;Fazer a medição no braço em que os valores de PA são mais elevados (para se chegar a esta conclusão, na primeira vez deve-se fazer a medição nos dois braços);Escolher três a quatro dias durante a mesma semana para se proceder à avaliação da PA. Esta avaliação deve ser feita em dois períodos do dia, designadamente de manhã e à tarde;Registar as medições efetuadas, bem como o dia e a hora (2).

Que medidas de prevenção podem ser tomadas para evitar a Hipertensão?

Se aplicadas precocemente, as medidas não farmacológicas evidenciam um enorme potencial de prevenção do desenvolvimento de HTA, reduzindo, consequentemente, a carga total da doença hipertensiva e as suas complicações. Dessas medidas destacam-se as seguintes:

Reduzir a ingestão de sal na alimentação;Fazer uma dieta equilibrada: aumento do consumo de frutas, legumes e alimentos ricos em fibra e potássio;Diminuir a ingestão de gorduras presentes em certos alimentos (carnes vermelhas, queijos curados, produtos de charcutaria e alimentos pré-cozinhados);Moderar o consumo de álcool;Praticar exercício físico regularmente;Reduzir e/ou controlar o peso (2).

Como agentes de saúde, onde cuidar é diferente de tratar, as farmácias do Grupo Varela têm ao seu dispor os melhores profissionais habilitados a esclarecer as suas dúvidas e questões referentes a esta doença silenciosa que convém 'escutar' com atenção.

Lúcia Mesquita (Farmacêutica no Grupo Varela)

Fontes:

(1) SNS24. Hipertensão arterial. Consultado a 07/05/2021. (https://www.sns24.gov.pt/tema/doencas-do-coracao/hipertensao-arterial/)

(2) SPHTA. Conheça melhor a Hipertensão Arterial. Consultado a 07/05/2021. (https://www.sphta.org.pt/pt/base8/24)

(3) DGS (2013) Norma 020/2011: Hipertensão Arterial: definição e classificação.

(4) Revista Portuguesa de Hipertensão e Risco Cardiovascular. (6) Guidelines da Sociedade Europeia de Hipertensão para a Auto-medição da PA (AMPA): relatório síntese da Segunda Conferência Internacional de Consenso sobre Auto-medição da PA. Consultado a 10/05/2021. (https://www.sphta.org.pt/files/guidelinesampa.pdf)